Disfunzione erettile: trattamenti non orali

I farmaci orali non sono l'unico modo per trattare la disfunzione erettile. Conoscere l'intera gamma di opzioni di trattamento e come funzionano.

Se hai una disfunzione erettile e non puoi assumere determinati farmaci orali o se i trattamenti orali non sono efficaci, hai altre opzioni di trattamento.

Scopri perché potresti scegliere un trattamento non orale per la disfunzione erettile e come funzionano questi diversi trattamenti.

Quando i farmaci per via orale potrebbero non essere sicuri

Non tutti gli uomini possono assumere in sicurezza farmaci per via orale con disfunzione erettile, come il sildenafil (Viagra), il vardenafil (Levitra, Staxyn), il tadalafil (Cialis) e l'avanafil (Stendra). I farmaci per la disfunzione erettile potrebbero non funzionare o potrebbero essere pericolosi se:

  • Assumi farmaci nitrati – comunemente prescritti per il dolore toracico (angina) – come nitroglicerina (Minitran, Nitro-Dur, Nitrostat, altri), isosorbide mononitrato (Monoket) o isosorbide dinitrato (Dilatrate-SR, Isordil)
  • Avere la pressione sanguigna molto bassa (ipotensione) o ipertensione non controllata (ipertensione)
  • Ha una grave malattia al fegato
  • Avere una malattia renale che richiede la dialisi

Alcuni uomini potrebbero anche scegliere un'altra opzione di trattamento per evitare gli effetti collaterali causati da alcuni farmaci per via orale.

Altri tipi di farmaci

I farmaci non orali per la disfunzione erettile includono:

  • Self-iniezioni. Diversi farmaci vengono comunemente iniettati direttamente nel pene per raggiungere l'erezione. I farmaci più usati includono alprostadil, papaverina e fentolamina. Con questo metodo, usi un ago sottile per iniettare i farmaci nella base o sul lato del tuo pene.

    L'obiettivo delle terapie di iniezione è di produrre un'erezione che dura dai 20 ai 40 minuti. Se un'erezione dura più di un'ora, sarà necessario disporre del trattamento o della dose adeguati per evitare complicazioni a lungo termine. Poiché l'ago utilizzato è molto fine, il dolore dal sito di iniezione è generalmente minore.

    Gli effetti collaterali possono includere sanguinamento dall'iniezione, erezione prolungata (priapismo) e formazione di tessuto fibroso all'interno del pene o nel sito di iniezione.

  • Supposta uretrale di Alprostadil. La terapia intrauretrale di Alprostadil (Muse) prevede l'inserimento di una piccola supposta di alprostadil all'interno del pene nell'uretra del pene. Usi un applicatore speciale per inserire la supposta nell'uretra del pene.

    L'erezione di solito inizia entro 10 minuti e dura tra 30 e 60 minuti. Gli effetti collaterali possono includere dolore, lieve sanguinamento nell'uretra e formazione di tessuto fibroso all'interno del pene.

  • Sostituzione del testosterone. Alcuni uomini hanno una disfunzione erettile che potrebbe essere complicata da bassi livelli di ormone testosterone. In questo caso, la terapia sostitutiva con testosterone potrebbe essere raccomandata come primo passo.

    La terapia sostitutiva con testosterone può essere somministrata tramite iniezione, cerotto, gel, gomma e guancia (cavità vestibolare), per via intranasale, sottocutanea o per via orale. Parla con il tuo medico delle tue preferenze personali e dei possibili effetti collaterali.

Pompe per pene, chirurgia e impianti

Se i farmaci non sono efficaci o appropriati nel tuo caso, il medico potrebbe raccomandare un trattamento diverso. Altri trattamenti includono:

  • Pompe per il pene. Una pompa del pene (dispositivo di erezione del vuoto) è un tubo cavo con una pompa manuale o alimentata a batteria. Il tubo viene posizionato sopra il tuo pene, quindi la pompa viene utilizzata per aspirare l'aria all'interno del tubo. Questo crea un vuoto che attira il sangue nel tuo pene.

    Una volta che hai un'erezione, fai scivolare un anello di tensione attorno alla base del pene per trattenere il sangue e mantenerlo fermo. Quindi rimuovere il dispositivo di aspirazione.

    L'erezione in genere dura abbastanza a lungo perché una coppia possa fare sesso. Si rimuove l'anello di tensione dopo il rapporto. Lividi del pene è un possibile effetto collaterale e l'eiaculazione sarà limitata dalla banda. Il tuo pene potrebbe essere freddo al tatto.

    Se una pompa per il pene è una buona scelta di trattamento per te, il medico potrebbe raccomandare o prescrivere un modello specifico.

  • Impianti del pene. Questo trattamento prevede il posizionamento chirurgico dei dispositivi su entrambi i lati del pene. Questi impianti sono costituiti da aste gonfiabili o semirigide. I dispositivi gonfiabili ti consentono di controllare quando e per quanto tempo hai un'erezione. Le aste semirigide mantengono il tuo pene fermo ma flessibile.

    Gli impianti del pene di solito non sono raccomandati fino a quando non sono stati provati prima altri metodi. Gli impianti hanno un alto grado di soddisfazione tra gli uomini che hanno provato e fallito le terapie più conservative. Come con qualsiasi intervento chirurgico, c'è il rischio di complicanze, come l'infezione.

  • Chirurgia dei vasi sanguigni. Raramente, la disfunzione erettile viene trattata bypassando le arterie del pene ostruite. Questo è raro, tuttavia, ed è raccomandato solo in una piccola percentuale di uomini.

Assistenza psicologica

Se la disfunzione erettile è causata da stress, ansia o depressione – o se la condizione crea stress e tensione relazionale – il medico potrebbe suggerire che tu, o te e il tuo partner, visitiate uno psicologo o un consulente.

Non ignorare la causa sottostante

Ottenere un trattamento adeguato per la causa sottostante della disfunzione erettile potrebbe aiutare a prevenire problemi di salute correlati e migliorare la funzione sessuale. Le condizioni che possono causare o peggiorare la disfunzione erettile includono:

  • Malattia del cuore
  • Diabete
  • Obesità
  • Problemi psicologici
  • Alcolismo e altre forme di abuso di sostanze
  • Uso del tabacco

Se hai una disfunzione erettile, non sei solo – e hai molte opzioni di trattamento. Collabora con il tuo medico per scoprire quale trattamento per la disfunzione erettile potrebbe funzionare meglio per te.